July 10th, 2018

S-ss-sh!

Искусство говорить ни о чем

Есть у американцев такая черта, что они могут начать разговор буквально ни о чем со случайным человеком. Так называемый small talk. В лифте, в раздевалке спортзала, в очереди в магазине. Если в России такие разговоры в транспорте обычно начинаются о политике и доходят до ожесточенных споров, то в Америке политику ни в коем случае не затрагивают. Болтают хрен знает о чем! Я вот так и не научился. О погоде, об аллергиях, о том как "злые люди" скрывают лекарство от рака, о вреде вакцин, о пользе вакцин, о футболе, о бейсболе, о способах защиты от нападенья акул и тут я заметил, что Серега заснул. И это с незнакомыми людьми! Самое инетересное, что потом, встречая вас, они вас могут даже не заметить и не поздороваться. Вот иногда моча ударит в голову - и small talk, а иногда как будто никого рядом нет. Русские, даже много лет прожившие в США, толком искуство болтовни освоить не могут. Не, могут поддержать разговор и даже неуклюже его начать, но вот этой лёгкости общения с незнакомцами, которая при этом абсолютно ни к чему не обязывает, этого нет.
S-ss-sh!

Какой ужас.

США агрессивно выступили против грудного вскармливания на Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве.

Американские представители отвергли резолюцию, направленную на поощрение этого процесса и упразднение компаний, продающих искусственные смеси для кормления младенцев.
В резолюции говорится, что после многолетних исследований ученые выяснили: молоко матери — самое здоровое для детей, и страны должны стремиться ограничить неточный или вводящий в заблуждение маркетинг производителей смесей.
Американские представители пытались изменить резолюцию. Они предлагали изменить призыв для правительств «защищать, поощрять и поддерживать грудное вскармливание». Также США выступили против совета ограничить рекламу пищевых продуктов, которые, по мнению многих экспертов, могут иметь пагубные последствия для детей.
The New York Times сообщает, американцы потерпели неудачу и тогда обратились к угрозам. Так, они надавили на представителей Эквадора, которые и предложили эту резолюцию, чтобы те отозвали документ. В противном случае США грозились лишить страну финансовой помощи и ввести торговые санкции. Эквадор быстро отступил и согласился на условия американцев.
Сторонники резолюции попытались найти представителей других стран, готовых внести документ. Однако многие государства Африки и Латинской Америки отказались это делать из-за боязни возмездия США.

«То, что произошло, равносильно шантажу. США держат весь мир в заложниках и пытаются нарушить почти 40-летний консенсус о лучшем способе защиты здоровья младенцев и детей», — сказала Патти Рандалл из группы «Baby Milk Action».
В Департаменте здравоохранения утверждают, что США не запугивали Эквадор, однако власти подтвердили свои попытки внести правки в текст резолюции.
«Первоначальная резолюция создает ненужные препятствия для матерей, стремящихся обеспечить питание своим детям. Мы признаем, что не все женщины могут кормить грудью по разным причинам. Эти женщины должны иметь выбор и доступ к альтернативам», — заявили в пресс-службе Департамента.
На встрече в Женеве также присутствовали лоббисты из компаний по производству искусственного детского питания. Тем не менее, неизвестно, повлияла ли их работа на решение США.
Во время этой же встречи в Женеве американским представителям удалось убрать заявление о налогах на газированные напитки из документа о борьбе с ожирением.
Американцы также безуспешно пытались сорвать усилия Всемирной организации здравоохранения, направленные на оказание помощи бедным странам в получении доступа к жизненно важным лекарствам. Вашингтон, поддерживая фармацевтическую промышленность, давно сопротивляется призывам изменить патентные законы и тем самым увеличить доступность лекарств в развивающихся странах.
Представителям США так и не удалось окончательно разделаться с резолюцией — ее согласились внести члены российской делегации. «Мы не пытаемся быть героями. Но мы чувствуем, что неправильно, когда большая страна пытается давить на маленькие страны, особенно касательно проблемы, которая действительно важна для остального мира», — сказал один из российских делегатов.

Ссылка на оригинал
S-ss-sh!

Сколько стоит замена бедра в США

Some college students spend their summers working as lifeguards or interns. Jaime Rosenthal spent hers calling 102 hospitals across the country to find out how much a hip replacement would cost.
Rosenthal, now a senior at Washington University in St. Louis, was working on a research project at the University of Iowa about health-cost transparency. How easy, they wanted to know, would it be to find out the price for one of the most common surgical procedures?
Not very: Only 10 percent of the 102 hospitals contacted (two in every state and the District of Columbia) were able to give Rosenthal a complete price for the procedure, as she and her co-authors write in this week's JAMA Internal Medicine. Even more, once they did track down the prices, they were all over the map, ranging from $11,000 to $125,000.
"For reference, available data suggest that Medicare and other large payers frequently pay between $10,000 and $25,000 for primary joint replacement surgery."
Отсюда

Короче, если платить самому, без страховки - со всеми скидками (или без таковых), то замена бедра стоит от 11 до 125 тысяч долларов. При этом, это оценка стоимости, может и больше. Интересно, что 90% госпиталей не дают вообще стоимости процедуры. То есть, мы тебя сперва разрежем, а ПОТОМ, выставим счет. Да, даже медикер, с которым не забалуешь, платит 10 - 25 тысяч за процедуру

Аппендецит вырезать стоит вообще от полутора тысяч до 183 тысяч. Что интересно, аппендецит в США часто вырезают амбулаторно.
Rosenthal's findings are not exactly an anomaly in medical research: A study published in the Archives of Internal Medicine in the spring found even greater variation in prices for an appendectomy. Depending on where it was performed, the very simple procedure could cost anywhere from as little as $1,529 to as much as $182,955.

Ради интереса поинтересовался, а сколько стоит операция по замене тазобедренного сустава в Москве.
Россия (Москва) 25000-410000 рублей. То есть от 400 долларов до 6800 долларов. Это Москва, даже не провинция. Учитывая, что медианная зарплата в Москве где-то 60 тысяч, то по самому бюджетному варианту, меньше половины месячной зарплаты. По самому дорогому варианту - семь месячных зарплат. Ну а в США по самому бюджетному варианту - 3 месячных медианных зарплаты (буду щедр и посчитаю месячную зарплату почти в 4 тысячи долларов и хрен с ними налогами), а по самому дорогому - зарплата за два с половиной года и больше. Собственно говоря вот.

Впрочем, москвичам повезло, у них есть АЛЬТЕРНАТИВА, которой нет у американцев. Там есть государственная программа, которая делает такую операцию за бесплатно, но нужно стоять год в очереди. Мой тесть именно так прооперировался. И именно ЭТО снижает цены на платные услуги.

Доля тупого кремлевского куранта - посыл здесь такой: нужна государственная бесплатная медицина в США, чтобы цены на платную снизились до разумных.


ААААА!!! Чуть не забыл. Про аппендецит
Госпитализация и проведение операции в государственных медицинских учреждениях России и в частности города Москвы бесплатна. Если обращаться в частные клиники, то цена будет зависеть от учреждения, но приблизительно в пределах 9000-12000 тысяч рублей (150 - 200 долларов). В стоимость также включены осмотры врача, перевязки и нахождение человека в стационаре.
Отсюда
S-ss-sh!

И про МЕДИАННЫЕ зарплаты в США

Обычно любят оперировать медианным доходом на домохозяйство, который включает зарплаты хрен знает скольких работающих в домохозяйстве, ренту с активов итд. Медианную зарплату (до налогов) найти сложно, но можно.
Вот ОФИЦИАЛЬНЫЕ данные (злое КГБ ни при чем) в США, от правительства (смотрите на адрес, кто не верит)
https://www.ssa.gov/OACT/COLA/central.html
Медианная зарплата 30,533.31 - 2.5 тысячи в месяц до налогов
Средняя зарплата 46,640.94 - 3 900 до налогов.
Чисто что бы иметь представление и в дополнение к посту о стоимости медицины. Я там СИЛЬНО завысил медианную месячную зарплату американца. Почти в два раза. То есть, ситуация с вышедшими из под контроля ценами на медицину еще хуже.